Kim jest psychiatra? Definicja i przegląd obszarów specjalizacji

Wśród wielu korzyści wynikających z szukania pomocy w przypadku problemów ze zdrowiem psychicznym jest to, że otwiera drzwi do leczenia, wsparcia i lepszej jakości życia. Niektóre osoby nie są jednak pewne, gdzie zwrócić się o pomoc. Dobra wiadomość jest taka, że ​​istnieje wiele możliwości, jeśli potrzebujesz pomocy w rozwiązaniu problemu ze zdrowiem psychicznym. Jedną z tych opcji jest opieka psychiatryczna.

Źródło: rawpixel.com

Ale dokładnie czym zajmują się psychiatrzy i w jakich obszarach zdrowia psychicznego są uprawnieni do pomocy? Aby odpowiedzieć na te pytania, przyjrzymy się dogłębnie psychiatrom: definicji, szkoleniu, umiejętnościom, usługom, które oferują, miejscu pracy oraz różnym dziedzinom psychiatrii, w których się specjalizują.

Wyposażając się w tę wiedzę, będziesz w stanie lepiej kontrolować swoje zdrowie psychiczne.

Definicja psychiatry

Aby w pełni zrozumieć, kim jest psychiatra, przyjrzyjmy się definicjom podanym przez pięć zaufanych źródeł.

1. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA) definiuje psychiatrę jako:

„Lekarz specjalizujący się w chorobach psychicznych, w tym zaburzeniach związanych z używaniem narkotyków”.

Następnie APA wyjaśnia, że ​​psychiatra może „oceniać zarówno psychiczne, jak i fizyczne aspekty problemów psychologicznych”.

1. National Cancer Institute w National Institutes of Health podaje, co następujedefinicja psychiatry:

„Lekarz, który ma specjalne przeszkolenie w zakresie zapobiegania, diagnozowania i leczenia zaburzeń psychicznych, emocjonalnych i behawioralnych”.

1. Biuro Statystyki Pracy (BLS) Departamentu Pracy Stanów Zjednoczonych definiuje psychiatrę jako osobę „lekarz pierwszego kontaktu zdrowia psychicznego”który dzięki mieszance podejść może „diagnozować i leczyć choroby psychiczne”. Wymienia następujące rodzaje terapii, z których może skorzystać psychiatra: „psychoterapia, psychoanaliza, hospitalizacja i leki”.
2. Brytyjskie Royal College of Psychiatrists ”opisuje psychiatręjako „wykwalifikowany lekarz”.Następnie zarysowuje ponad 12 lat szkolenia, które otrzymuje psychiatra, zakończone minimum 6 latami„szkolenie w zakresie pomocy ludziom z problemami psychologicznymi”.
3. Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists również wskazuje na szkolenie medyczne, które psychiatrzy muszą najpierw przejść. Następnie opisuje psychiatrę jako mającego:

„Dogłębne zrozumienie zdrowia fizycznego i psychicznego - oraz ich wzajemnego wpływu”.

Łącząc wszystkie te definicje, postrzegamy psychiatrę jako dobrze wyszkolonego lekarza, który koncentruje się nie tylko na zaburzeniach psychicznych, ale także na kwestiach emocjonalnych i behawioralnych. Psychiatra jest przeszkolony w diagnozowaniu tych problemów i ma do wyboru szereg opcji leczenia. Oprócz diagnozy i leczenia psychiatra zajmuje się również wdrażaniem środków zapobiegawczych w celu ochrony przed pojawiającymi się lub nawracającymi problemami psychicznymi.

Co robią psychiatrzy?

Istnieje szereg funkcji, które psychiatrzy wykonują, aby jak najlepiej pomóc pacjentom znajdującym się pod ich opieką. Przed zdiagnozowaniem charakteru lub zakresu zaburzeń psychicznych pacjenta i podjęciem decyzji, jakie działania podjąć, psychiatrzy muszą zapoznać się z Diagnostycznym i statystycznym podręcznikiem zaburzeń psychicznych APA (DSM-5). Zawiera określone kryteria do sprawdzenia, takie jak opisy i objawy zaburzeń psychicznych.

Źródło: rawpixel.com

Psychiatra opracowuje konkretny plan leczenia, dostosowany do potrzeb indywidualnego pacjenta. Leczenie może być przeprowadzone przez psychiatrę lub inną osobę pod ich kierunkiem i wskazówkami. Wśród tych metod leczenia są leki, które psychiatra może przepisać jako główny cykl leczenia lub w połączeniu z innymi terapiami.

Psychiatrzy zajmują się również leczeniem, podczas którego spędza się z pacjentem dużo czasu, upewniając się, że przepisany lek jest nie tylko odpowiedni dla jego stanu, ale jest stosowany w skuteczny i bezpieczny sposób.

Psychoterapia to kolejna forma terapii, którą psychiatrzy mają do swojej dyspozycji, jeśli zostanie uznana za odpowiednią dla stanu pacjenta. Rodzaje psychoterapii obejmują zorientowaną na cel terapię poznawczo-behawioralną, w której głównym celem jest pomoc pacjentowi w znalezieniu rozwiązań lub strategii radzenia sobie z problemem zdrowia psychicznego. Istnieje również psychoanaliza, czyli intensywna zindywidualizowana psychoterapia trwająca zwykle kilka lat. Każda z tych terapii wymaga dodatkowego przeszkolenia ze strony psychiatry. Z powodu braku psychiatrów w Stanach Zjednoczonych wielu psychiatrów kieruje pacjentów do licencjonowanych profesjonalnych doradców i terapeutów w celu odbycia psychoterapii.

Psychiatrzy stosują również różne formy fizjoterapii, w tym:

• Terapia elektrowstrząsami (ECT)- Używany szczególnie w przypadku ciężkiej depresji. EW, która polega na doprowadzeniu prądu elektrycznego do mózgu, jest zwykle stosowana tylko wtedy, gdy inne formy terapii nie są skuteczne.
• Głęboka stymulacja mózgu (DBS)- Forma neurochirurgii stosowana w przypadkach choroby Parkinsona, dystonii, zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (OCD) i padaczki.
• Stymulacja nerwu błędnego (VNS)- Elektryczna stymulacja nerwu błędnego w mózgu w leczeniu padaczki i dużej depresji, gdy leki i inne metody leczenia okazują się nieskuteczne.
• Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) - Zastosowanie cewki elektromagnetycznej do dostarczania powtarzalnych impulsów magnetycznych do mózgu. To stymuluje ośrodkowy układ nerwowy w leczeniu depresji.
• Terapia światłem- Stosowany w leczeniu sezonowych zaburzeń afektywnych, depresji i zaburzeń snu.

Rutynowe elementy pracy psychiatry obejmują gromadzenie danych pacjentów i prowadzenie aktualnych zapisów historii choroby pacjentów. Mogą również pomóc pacjentom i ich rodzinom radzić sobie ze stresem i kryzysami, które mogą być bezpośrednio związane z problemem psychicznym, z którym pacjent się boryka.

Zadaniem psychiatrów jest również doradzanie współmałżonkowi, opiekunowi, członkom rodziny i opiekunom pacjenta w zakresie ich stanu, leczenia i potrzeb. Będą konsultować się i współpracować z lekarzem pierwszego kontaktu pacjenta, a także licencjonowanymi terapeutami i kierownikami przypadku, którzy są zaangażowani w leczenie pacjentów. Psychiatra może również kierować pacjentów do innych pracowników podstawowej opieki zdrowotnej.

Jakiego rodzaju szkolenia przechodzą psychiatrzy?

Według APA, aby zostać psychiatrą, należy najpierw ukończyć szkołę medyczną, której ostatnie dwa lata przygotowują studentów do sześciu specjalności, w tym psychiatrii. Ukończenie szkoły medycznej zapewnia aspirującym psychiatrze skróty albo MD (lekarz) lub D.O. (Doctor of Osteopathic Medicine) za ich nazwiskiem.

Źródło: pixabay.com

Następnie lekarz spędza co najmniej cztery lata na rezydencji specjalizującej się w psychiatrii. Pod koniec tego okresu mogą wystąpić do American Board of Psychiatry and Neurology o wydanie orzeczenia jako psychiatra. Jeśli chcą specjalizować się w określonej dziedzinie psychiatrii, zajmie to jeszcze kilka lat szkolenia podspecjalistycznego.

Jakie schorzenia może zdiagnozować i leczyć psychiatra?

Psychiatrzy zwykle leczą poważne problemy ze zdrowiem psychicznym. Niektóre z tych chorób to ciężka depresja, schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa. Psychiatrzy mogą pracować z osobami, które mają myśli samobójcze lub usiłowały popełnić samobójstwo.

Oto niektóre z wielu innych schorzeń, które dzień z życia psychiatry może wiązać się z leczeniem:

• Niepokój
• Depresja i choroba afektywna dwubiegunowa
• Zaburzenia neurorozwojowe
• Zaburzenia osobowości
• Seksualna dysfunkcja
• Fobie
• Zespół stresu pourazowego (PTSD)
• Demencja i choroba Alzheimera
• Zaburzenia odżywiania się i odżywiania, takie jak anoreksja i bulimia
• Zaburzenia snu, takie jak bezsenność
• Używanie substancji i uzależnienia
• Zaburzenia psychotyczne
• Zaburzenia dysocjacyjne
• Zaburzenia eliminacji
• Zaburzenia snu i czuwania
• Dysforia płciowa
• Zaburzenia parafilne

Psychiatrzy mają również doświadczenie w określaniu, czy problem fizyczny, taki jak brak równowagi hormonalnej lub negatywna reakcja na leki, powoduje problemy ze zdrowiem psychicznym pacjenta. I odwrotnie, mogą również ustalić, czy istnieje ukryty problem ze zdrowiem psychicznym lub psychologicznym, który powoduje fizyczne objawy doświadczane przez pacjenta.

Co najważniejsze, dzięki swojej wiedzy i doświadczeniu psychiatrzy mogą tworzyć z Tobą relacje oparte na zaufaniu - poufności i wzajemnym szacunku.

404 czyli anioł

Gdzie pracują psychiatrzy?

Można znaleźć psychiatrów pracujących w publicznym i prywatnym sektorze opieki zdrowotnej, świadczących swoje usługi osobom indywidualnym, parom, rodzinom i grupom w kontaktach osobistych lub przez Internet. Oprócz szpitali psychiatrycznych i ogólnych, APA wymienia następujące miejsca, w których można się spodziewać pracy psychiatrów:

• Sądy i więzienia
• Domy opieki
• Kliniki
• Pogotowie
• Ustawienia rządowe i wojskowe
• Szpitale społeczne
• Szpitale stanowe i federalne
• Społeczne ośrodki psychiatryczne

Ujawnia również, że choć nie jest niczym niezwykłym, że psychiatra pracuje w kilku różnych miejscach, około połowa z około 45 000 psychiatrów w Ameryce pracuje w prywatnej praktyce.

Podobnych informacji dostarcza BLS, z którego wynika również, że najwięcej psychiatrów prowadzi prywatną praktykę. Podkreśla inne główne obszary zatrudnienia psychiatrów, takie jak szpitale psychiatryczne i szpitale odwykowe; Ogólne szpitale medyczne i chirurgiczne; oraz przychodnie.

Czy psychiatra może przepisać leki?

Jako lekarze wyszkoleni medycznie, psychiatrzy mogą przepisywać leki swoim pacjentom na podstawie oceny ich potrzeb. W rzeczywistości przepisywanie leków jest jedną z głównych funkcji psychiatry, który często używa leków wraz z psychoterapią w ramach połączonego podejścia do problemu zdrowia psychicznego pacjenta.

Źródło: pixabay.com

Zdolność do przepisywania jest często wymieniana jako jedna z głównych różnic między psychiatrą a psychologiem. Psychologowie zazwyczaj nie mogą przepisać leków i muszą kierować pacjentów, których ich zdaniem potrzebują z powodu problemów psychicznych lub behawioralnych, do psychiatry.

Należy tutaj zauważyć, że istnieje kilka stanów, które pozwalają psychologom na ograniczone uprawnienia do przepisywania niektórych leków, ale dopiero po ukończeniu przez nich określonych kursów i szkoleń z zakresu farmakologii.

Obszary specjalizacji w psychiatrii

Niektórzy psychiatrzy decydują się na praktykę psychiatrii ogólnej, podczas gdy inni kontynuują dalsze szkolenie i certyfikację w określonej dziedzinie specjalizacji psychiatrycznej. Oto niektóre z nich:

zwierzę duch oposa

Psychiatria uzależnień

Psychiatria uzależnień zajmuje się zaburzeniami uzależnień i obejmuje długą listę rzeczy, od których jednostka może się uzależnić. Typowe przykłady to jedzenie, seks, nielegalne narkotyki, legalne narkotyki, alkohol, tytoń, pornografia, internet, gry wideo, zakupy i hazard.

Psychiatra Uzależnień traktuje pacjentów indywidualnie, jak również w grupach, oceniając każdego pacjenta w celu określenia jego potrzeb terapeutycznych. Pracują również z członkami rodziny osoby uzależnionej, aby opracować wspierające ramy rehabilitacji, w tym środki, które mogą pomóc w zapobieganiu powrotowi do uzależnienia od tego, od czego byli uzależnieni.

Psychiatrzy zajmujący się uzależnieniami często pracują w placówkach rehabilitacyjnych, szczególnie tych, które koncentrują się na pomocy osobom w przezwyciężeniu uzależnienia. Można je również znaleźć w różnych przychodniach i wielu różnych placówkach publicznych i prywatnych. Obecnie brakuje psychiatrów zajmujących się uzależnieniami, dlatego popyt na ich usługi jest wysoki.

Psychiatria dzieci i młodzieży

Nazywana również psychiatrią dziecięcą, psychiatrią dzieci i młodzieży ma na celu leczenie dzieci i nastolatków, którzy mają problemy ze zdrowiem psychicznym, biorąc pod uwagę ich etap rozwoju, historię rodziny i interakcje społeczne. Dzięki temu psychiatra zajmujący się tą dziedziną ma duży kontakt z członkami rodziny i opiekunami pacjenta. Czasami mogą również potrzebować włączenia rówieśników pacjenta i nauczycieli do ich metody leczenia.

Typowe problemy, z którymi boryka się dziecko i nastoletni psychiatra, obejmują trudności w uczeniu się; radzenie sobie ze zmieniającymi się nastrojami; zaburzenia lękowe; seks i infekcje przenoszone drogą płciową; zaburzenia odżywiania; nadużywanie substancji; radzenie sobie z presją rówieśników; oraz przejście od dzieciństwa do dorosłości.

Leki są jedną z opcji terapii dostępnych dla psychiatry dziecięcego i młodzieżowego, ale inne metody obejmują terapię poznawczo-behawioralną i terapie rozwiązywania problemów. Psychiatra może również kierować pacjentów i członków rodziny na inne formy wsparcia, takie jak terapie indywidualne, terapia grupowa i inne usługi oferowane przez licencjonowanych terapeutów lub pracowników socjalnych.

Psychiatria geriatryczna

Problemy ze zdrowiem psychicznym, które zwykle występują u starszych pacjentów, są rozwiązywane w psychiatrii geriatrycznej. Wśród nich są zaburzenia snu; depresja; nadużywanie substancji o późnym początku; aw szczególności demencja (utrata funkcji poznawczych). Najczęstszą formą demencji, którą leczą psychiatrzy, jest choroba Alzheimera, która stanowi do 70% wszystkich pacjentów z demencją.

Źródło: rawpixel.com

Psychiatra geriatryczny musi również zajmować się zaburzeniami emocjonalnymi, które wynikają z tego, że pacjent ma do czynienia z problemami związanymi ze starością. Należą do nich stres spowodowany zmianą otoczenia, najczęściej z umieszczenia w placówce opiekuńczej; chroniczny ból; i narastające dolegliwości fizyczne.

Poprawa średniej długości życia oznacza, że ​​większość krajów rozwijających się ma obecnie starzejącą się populację. Doprowadziło to do przewidywania ogromnego wzrostu zapotrzebowania na psychiatrów geriatrycznych w przyszłości. Obecnie istnieje wiele możliwości zatrudnienia dla psychiatrów geriatrycznych w coraz większej liczbie domów opieki, domów opieki i prywatnych gabinetów.

Psychiatria sądowa (prawna)

Psychiatria sądowa obejmuje współpracę w ramach systemu sądownictwa i agencji rządowych w celu określenia zdrowia psychicznego świadków, podejrzanych i osadzonych. Psychiatrzy sądowi są często wzywani do przeprowadzenia oceny więźniów, którzy ubiegają się o okres próbny i określenia, czy stan psychiczny osadzonego sprawia, że ​​stają się oni zagrożeniem dla siebie lub dla otaczających ich osób.

Psychiatra sądowy jest często używany jako biegły sądowy w sprawach karnych, aby określić, czy ktoś jest właściwy do stawienia się przed sądem lub do składania zeznań. Może również wystąpić kwestia określenia stanu psychicznego podejrzanego w czasie, gdy popełnił przestępstwo.

W sprawach cywilnych praca psychiatry sądowego polega na ocenie zakresu urazów medycznych i podjęciu decyzji o psychicznych kompetencjach pacjenta, aby sąd mógł wydać orzeczenie o opiece.

Dziedzina psychiatrii sądowej doprowadziła do rozwoju innych obszarów specjalizacji, w tym:

• Młodzieżowa psychiatria sądowa
• Kryminalistyczna psychiatria zaburzeń uczenia się
• Psychoterapia sądowa

Psychiatria biologiczna

Biological Psychiatry (lub Biopsychiatry) zajmuje się fizycznymi podstawami zaburzeń psychicznych, ze szczególnym uwzględnieniem układu nerwowego i chemii mózgu. W związku z tym rzadziej stosuje się psychoterapię, a bardziej prawdopodobne jest leczenie zaburzeń psychicznych pacjenta za pomocą leków lub metod fizycznych, takich jak terapia światłem, elektryczna stymulacja mózgu, ćwiczenia i dostosowanie diety. Należy jednak zauważyć, że dość często zarówno psychoterapia, jak i podejście biologiczne są stosowane w tandemie.

Stany, które zwykle leczone są przez biopsychiatrę, obejmują zaburzenia psychotyczne, takie jak schizofrenia i choroba afektywna dwubiegunowa; depresja; zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD); zaburzenia odżywiania; i nadużywanie substancji.

Przed zdiagnozowaniem stanu pacjenta jako problemu ze zdrowiem psychicznym Biopsychiatra podejmie próbę wyeliminowania innych możliwych biologicznych przyczyn ich objawów. Na przykład to, co początkowo może wydawać się psychozą, może w rzeczywistości być reakcją organizmu na niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia). Nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy może również powodować u pacjenta wrażenie, jakby doświadczał dużego epizodu depresyjnego (MDE).

Psychiatria organizacyjna i zawodowa

Ta dziedzina psychiatrii zajmuje się interakcjami klienta w miejscu pracy. Bierze pod uwagę stan psychiczny, jaki klient wnosi do miejsca pracy, oraz wpływ, jaki miejsce pracy ma na stan psychiczny klienta.

Psychiatrzy zajmujący się organizacją i pracą mogą być poproszeni o identyfikację, ocenę i leczenie pracowników pod kątem stresu związanego z pracą i jego objawów, takich jak nadciśnienie. Mogą również zostać poproszeni o ocenę zdrowia psychicznego osoby, która ma ubiegać się o awans na stanowisko kierownicze. Innym ich zajęciem może być ocena świadczeń z tytułu niezdolności do pracy.

Psychiatrzy w tej dziedzinie są coraz bardziej poszukiwani, ponieważ firmy są coraz bardziej świadome korzyści płynących z profilaktycznych środków psychiatrycznych dla swoich pracowników. Psychiatrzy zajmujący się organizacją i pracą również odgrywają kluczową rolę w opracowywaniu polityki i procedur firmy. Dziedzina psychiatrii organizacyjnej i zawodowej jest wciąż na wczesnym etapie rozwoju i jako taka, jest dużo miejsca dla praktyków, aby skupić się wyłącznie na badaniach, jeśli sobie tego życzą.

Medycyna snu

Medycyna snu ewoluowała jako dziedzina specjalizacji w kilku gałęziach medycyny, w tym psychiatrii. Obejmuje diagnostykę i leczenie zaburzeń snu, takich jak bezsenność, zespół niespokojnych nóg, narkolepsja i obturacyjny bezdech senny.

Źródło: pexels.com

Psychiatrzy, którzy praktykują medycynę snu, przyjrzą się ilości i jakości snu pacjenta oraz tego, jak wpływa to na jego stan psychiczny i zdolność do funkcjonowania w życiu codziennym. Będą szukać innych warunków, które zwykle współistnieją z problemami ze snem. Obejmują one:

• Depresja
• Niepokój
• Choroba serca
• Cukrzyca
• Zastoinowa niewydolność serca
• Zapalenie kości i stawów
• Choroba Parkinsona

Psychiatria ratunkowa

Ten obszar specjalizacji obejmuje psychiatrów pracujących w różnych oddziałach ratunkowych, w tym na izbach przyjęć szpitali. Jednym z wyzwań dla psychiatrów ratunkowych jest praca z pacjentami, którzy są w bezpośrednim i ostrym niebezpieczeństwie ze względu na stan psychiczny.

Nierzadko zdarza się, że w nagłych wypadkach psychiatrzy są wzywani w przypadkach ostrych objawów odstawienia u osoby uzależnionej; skrajne zatrucie; zapobieganie próbie samobójczej; oraz powikłania medyczne związane ze zdrowiem psychicznym pacjenta.

Innym ich wyzwaniem jest to, że w przeciwieństwie do większości innych psychiatrów, którzy potrafią budować relacje ze swoimi pacjentami w czasie, psychiatrzy ratunkowi prawie zawsze mają do czynienia z wyjątkowym pacjentem za każdym razem.

Psychofarmakologia

Brytyjskie Stowarzyszenie Psychofarmakologii opisuje psychofarmakologię jako „badanie leków wpływających na nastrój, zachowanie i funkcje poznawcze”. Ściśle mówiąc, psychofarmakologia nie jest obszarem specjalizacji psychiatrii, ale dzięki jej wykształceniu jest dziedziną medycyny, w której psychiatrzy mają wyjątkową zdolność do osiągania sukcesów.

Psychofarmakolodzy prowadzą badania nad tym, jak działają leki psychoaktywne, jak oddziałują ze sobą i jak mogą być stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych. Niepokoją ich również sposoby nadużywania takich narkotyków. Substancje badane przez psychofarmakologów to alkohol, używki, opioidy, halucynogeny, leki przeciwdepresyjne i konopie indyjskie.

Zdrowie psychiczne było w przeszłości silnie piętnowane, ale pojawia się nowa i rosnąca świadomość, że otwartość na problemy ze zdrowiem psychicznym niesie wiele korzyści. Jeśli masz ochotę omówić swoje problemy ze zdrowiem psychicznym z psychiatrą, możesz poprosić o skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu lub sprawdzić, czy w Twojej okolicy nie ma psychiatrów. Zaczynając od psychoterapii, można to zrobić online, w zaciszu własnego domu, odwiedzając BetterHelp, gdzie znajdziesz tysiące licencjonowanych profesjonalnych terapeutów z tytułem magistra i wyższym, którzy mogą Ci pomóc.

Podziel Się Z Przyjaciółmi: