Czy powinieneś wypróbować terapię EW?

Źródło: rawpixel.com

Kiedy większość z nas myśli o terapii elektrowstrząsami, myślimy o książkach takich jakThe Bell Jarlub filmy takie jakLot nad kukułczym gniazdem.

Te odtworzenia terapii EW są makabryczne, przerażające, pozostawiając nam obrazy kontrolującego i znęcającego się personelu medycznego torturującego swoich zbuntowanych pacjentów.

Przedstawienia te mają pewne historyczne podstawy. Chociaż od lat trzydziestych wiedzieliśmy, że terapia EW była skutecznym sposobem leczenia chorób psychicznych, istnieją pewne historie dotyczące jej nieetycznego stosowania.

Dlaczego więc ta pozornie przestarzała (a niektórzy mogą nawet powiedzieć, że jest barbarzyńska) forma leczenia zdrowia psychicznego wraca do łask?

Czy to możliwe, że mimo wszystko warto spróbować?

Czytaj dalej, aby się dowiedzieć.

Najpierw najważniejsze. Co to właściwie jest?

Co to jest terapia elektrowstrząsami?

Terapia EW to zabieg, w którym prądy elektryczne przechodzą przez mózg, powodując drgawki. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym.

Chociaż ta forma leczenia wydaje się ekstremalna, stwierdzono, że zmiany w mózgu wynikające z terapii EW mogą przynieść szybkie i skuteczne złagodzenie objawów depresji.

Nie mamy pojęcia, dlaczego i jak to się dzieje, ale wyniki są wystarczająco rozstrzygające, aby uczynić to skutecznym leczeniem, gdy wszystkie inne zawiodły.

Terapia elektrowstrząsami bardzo się zmieniła od czasówLot nad kukułczym gniazdem.

W tych wczesnych dniach w trakcie leczenia nie stosowano znieczulenia. W wyniku poddania się napadowi bez znieczulenia pacjenci często cierpieli na złamania kości i poważną utratę pamięci.

8888 numer anioła

W tym okresie terapia EW była tak przerażająca, jak jest to przedstawiane w filmach.

Ale teraz to leczenie jest stosowane w znacznie bardziej humanitarny sposób.

Źródło: rawpixel.com

Przede wszystkim istnieje dokładny proces kontroli, aby zapewnić zminimalizowanie wszelkiego ryzyka. Zespół medyczny oceni:

• Twoje zdrowie fizyczne, w tym badanie krwi i EKG, aby sprawdzić serce
• Twoja historia medyczna
• Twoje zdrowie psychiczne (tj. Zdolność podejmowania racjonalnych decyzji)
• Twoja wiedza na temat ryzyka związanego ze znieczuleniem ogólnym

Po dokładnej ocenie zostaje wstawiony IV. Pacjenci otrzymują znieczulenie oraz środek zwiotczający mięśnie, aby wyeliminować ryzyko bólu i kontuzji. Podobnie jak w przypadku każdego zabiegu, który obejmuje znieczulenie ogólne, będziesz musiał przygotować się z wyprzedzeniem, bez jedzenia i wody po północy poprzedniego wieczoru.

Na głowie zakładane są elektrody. Może być tylko jeden do jednostronnej EW lub możesz mieć galwanizację z każdej strony w przypadku procedury obustronnej.

Gdy zasypiasz, prądy elektryczne przechodzą przez twój mózg, wywołując napad. Mankiet do pomiaru ciśnienia krwi zakładany jest na jedną kostkę, dzięki czemu lekarze mogą monitorować napad drgawkowy poprzez ruch stopy, a także przez EEG, który śledzi aktywność w mózgu.

Napad trwa około minuty, a pacjent nie jest tego świadomy.

Pełny cykl leczenia obejmuje zwykle 6-12 sesji, odbywających się raz lub dwa razy w tygodniu przez 12 tygodni.

Ryzyka i korzyści

Chociaż ta procedura jest znacznie bezpieczniejsza i bardziej etyczna niż kiedyś, nadal istnieje kilka zagrożeń związanych z terapią EW.

Po pierwsze, niektóre typowe skutki uboczne mogą być nieprzyjemne. Możesz odczuwać dezorientację przez kilka godzin po zabiegu, prawdopodobnie nie pamiętając, dlaczego tam jesteś. W niektórych przypadkach pacjenci cierpią na amnezję wsteczną, co powoduje, że zapominają o wydarzeniach, które miały miejsce w czasie poprzedzającym leczenie. Rzadko amnezja może trwać kilka miesięcy.

Źródło: rawpixel.com

Inne możliwe skutki uboczne obejmują ból głowy, ból szczęki i reakcje na znieczulenie, takie jak nudności lub drżenie. Jak w przypadku każdego zabiegu wykonywanego w znieczuleniu ogólnym, istnieje ryzyko wynikających z tego problemów z sercem.

Każdy pacjent jest inny. Może wystąpić kilka z tych skutków ubocznych lub żaden z nich.

Chociaż coraz więcej firm ubezpieczeniowych zaczyna pokrywać tę terapię, nie wszystkie z nich to robią. Wydatki z własnej kieszeni mogą wynieść nawet 600 USD na sesję.

Wszystkie te zagrożenia i efekty uboczne brzmią dość tragicznie. Więc czy warto?

Jak skuteczne jest to leczenie?

Czy terapia EW działa?

Nadal jest wiele rzeczy, których nie wiemy o terapii EW. Ale nawet przy naszej ograniczonej wiedzy mamy wyraźne dowody na jego skuteczność.

Oto kilka rzeczy, które znamy.

Około 100 000 osób w USA co roku poddaje się terapii EW. Spośród nich od 70 do 90% wykazuje poprawę objawów.

Niektórzy widzą, że ich objawy ustępują po zaledwie dwóch sesjach terapeutycznych. Oznacza to znacznie szybszą ulgę niż to, co ludzie zwykle otrzymują od leków przeciwdepresyjnych, które mogą zająć kilka tygodni, zanim zaczną działać.

Można go bezpiecznie stosować u kobiet w ciąży, które często nie mogą przyjmować leków ze względu na zagrożenie dla płodu.

Pomimo przerażających przedstawień filmowych, istnieje bardzo niewiele dowodów na to, że pacjenci cierpieli przez długi czas w wyniku terapii EW.

Depresja to jedna z najbardziej rozpowszechnionych i szkodliwych epidemii na świecie, która nęka około 300 milionów ludzi na całym świecie. Każdego roku z powodu samobójstw umiera około 44 000 Amerykanów, co stanowi 10. najczęstszą przyczynę zgonów w kraju. Jest to główna przyczyna niepełnosprawności na świecie i ma szacunkowy wpływ ekonomiczny na około 210,5 miliarda dolarów rocznie.

Dlatego każda terapia, która zapewnia skuteczną ulgę w tej chorobie, zasługuje na naszą uwagę.

Spór

ECT jest drugą najbardziej kontrowersyjną procedurą medyczną (po aborcji).

Chociaż jest on szeroko stosowany, wielu lekarzy pozostaje mu przeciwnych. Niektórzy są niedoinformowani o procedurze i mogą nawet nie zdawać sobie sprawy, że nadal istnieje opcja.

Co nasuwa pytanie: skoro ten zabieg działa tak dobrze, dlaczego ma tak złą reputację?

Część odpowiedzi mogą leżeć w opowieściach o stosowaniu terapii EW w jej wczesnych latach. Podczas gdy lekarze zdrowia psychicznego już w latach trzydziestych rozumieli, że EW jest skuteczna, nie zawsze podchodzili do niej etycznie. Choroby psychiczne niosły ze sobą poważne piętno, a pacjenci byli czasami traktowani nieludzko. Jedna z wczesnych relacji o stosowaniu EW opisuje pacjentów, którzy byli przepędzani jak bydło do dużej sali gimnastycznej, kiedy płakali i stawiali opór. Byli powściągliwi i musieli patrzeć, jak osoba przed nimi przechodzi straszne konwulsje bez korzyści ze znieczulenia. Na szczęście ta procedura jest teraz wykonywana znacznie bardziej humanitarnie. Ale zbiorowa pamięć o tych brutalnych wczesnych scenach wciąż żyje w mediach. Twórcy filmu wykorzystali dramat wczesnych zabiegów EW jako przydatny mechanizm fabularny do przedstawienia kontroli umysłu i tortur w fabule. Filmy te powstały na długo po tym, jak ECT wypadło z łask, i fabularyzowały wiele aspektów procedury, aby uczynić ją bardziej szokującą dla widza. Nawet dziś ECT jest często używane jako narzędzie fabularne w filmach suspensowych i horrorach jako strategia złoczyńców do torturowania i ujarzmiania swoich jeńców.

Nic więc dziwnego, że większość z nas nadal kuli się, gdy ktoś wspomina o EW. Ale ważne jest, aby zrozumieć, że dzisiejsza rzeczywistość bardzo różni się od tego, co jest przedstawiane w filmach, a nawet rzeczywistości ECT z wczesnych lat.

Niektóre z kontrowersji mają jednak uzasadnienie, ale nieważne. Ponieważ firmy ubezpieczeniowe dążą do szybkiego i łatwego leczenia złożonych chorób, istnieje obawa, że ​​EW może być stosowana jako szybkie lekarstwo na wszystko, nawet w sytuacjach, w których jest to niewłaściwe. Leki i psychoterapia są bardziej czasochłonne i kosztowne, więc istnieje uzasadniona obawa, że ​​EW może być nadużywana w sposób szkodliwy dla pacjentów.

Dodatkowo, skutki uboczne utraty pamięci i zamieszania są dla niektórych bardzo niepokojące. Nasze wspomnienia są dla nas cenne; zawierają w sobie całą naszą tożsamość, a myśl o ich utracie (nawet chwilowej) jest przerażająca. Ponieważ wiemy tak niewiele o długoterminowych skutkach EW i jej działaniu, niektórzy uważają, że pozytywne wyniki nie są na tyle rozstrzygające, aby przeważyć nad możliwym ryzykiem.

Czy jesteś dobrym kandydatem do ECT?

Nie należy lekceważyć decyzji o poddaniu się EW. Ten kontrowersyjny zabieg, choć skuteczny, nie jest dla każdego.

Jeśli spełniasz jedno z tych kryteriów, możesz być dobrym kandydatem.

• Masz ciężką, oporną na leczenie depresję, która nie ustępuje po zastosowaniu leków.
• Jesteś maniakalny w wyniku choroby afektywnej dwubiegunowej.
• Jesteś schizofrenikiem.
• Cierpisz na pobudzenie w wyniku wystąpienia demencji.
• Twoja depresja jest nieskomplikowana przez inne czynniki (np. Żal lub stratę).
• Jesteś katatoniczny (co oznacza, że ​​nie mówisz, nie jesz ani nie ruszasz się).
• Potrzebujesz szybkiej ulgi w depresji, ponieważ istnieje ryzyko samobójstwa.

Jednak w niektórych sytuacjach EW może nie być właściwym wyborem dla Ciebie. Dobrym pomysłem może być unikanie EW, jeśli:

• Jesteś w ciąży (chociaż EW jest bezpieczniejsza dla twojego płodu niż większość leków, nadal istnieje ryzyko związane z wprowadzeniem znieczulenia ogólnego na niemowlę)
• Nie próbowałeś jeszcze innych metod leczenia, takich jak leki przeciwdepresyjne lub psychoterapia
• Masz w przeszłości poważne problemy zdrowotne (np. Problemy z sercem, słabe krążenie lub problemy z oddychaniem).

ECT nie jest pozbawione ryzyka, ale nie jest już przerażające ani torturujące. W rzeczywistości dla niektórych pacjentów może to oznaczać różnicę między życiem a śmiercią.

co znaczy 313?

Podziel Się Z Przyjaciółmi: