Informowanie się o najlepszych SSRI na lęk

Źródło: rawpixel.com
Lęk to zautomatyzowany „system alarmowy” organizmu, który objawia się jako tak zwana reakcja walki lub ucieczki na dostrzeżone zagrożenie. Uczucie niepokoju jest normalną reakcją na czasami niekontrolowane lub traumatyczne okoliczności życiowe i jest przemijające. Często normalny lęk można skutecznie opanować w naturalny, wolny od leków sposób. Najlepiej byłoby, gdyby przyjmowanie zaplanowanych lub przepisanych leków było ostatnią linią leczenia i tylko wtedy, gdy przeszkolony personel medyczny postawił pozytywną diagnozę zaburzenia lękowego.
Należy podkreślić, że to lekarz ostatecznie zadecyduje, który SSRI najlepiej nadaje się do leczenia zespołu lękowego pacjenta. Poniższe informacje służą wyłącznie celom informacyjnym, a wyszkolony lekarz powinien zawsze potwierdzić autodiagnozę. Ściśle powstrzymaj się od przyjmowania starych lub przeterminowanych leków SSRI lub przyjmowania leków SSRI innej osoby bez diagnozy i recepty lekarza, ponieważ może to okazać się niebezpieczne lub, w skrajnych przypadkach, śmiertelne.
8888 czyli bliźniaczy płomień
SSRI
SSRI, czyli selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, to leki przeciwdepresyjne ze wskazaniem do długotrwałego leczenia wielu zaburzeń lękowych. SSRI są pierwszym lekiem, który zostanie przepisany, jeśli lekarz podejrzewa zaburzenie lękowe.
Niektóre SSRI różnią się składem chemicznym i farmakologicznym. Czasami zmiana z jednego SSRI na inny (przełączanie wewnątrzklasowe) może mieć znaczący wpływ i jest uznawana za bezpieczną strategię leczenia.

Źródło: images.pexels.com
Kiedy lekarz rozważa SSRI na receptę, ma na uwadze klinicznie ważne różnice między SSRI. Obejmowałyby one:
- Skuteczność w ich zalecanym zakresie dawek
- Skuteczność metabolizmu w całym zakresie dawek (kinetyka)
- Szybkość eliminacji z organizmu (okres półtrwania)
- Jak wiek pacjenta wpływa na eliminację leków
- Jak wpływają na metabolizm innych leków
Powyższe rozważania mogą mieć wpływ:
- Dawkowanie i podawanie SSRI
- skutki uboczne
- bezpieczeństwo, gdy są przyjmowane z innymi lekami
- efekty odstawienia
- oraz bezpieczeństwo w przypadku przełączenia międzyklasowego lub zmiany na inną klasę leków przeciwdepresyjnych
W tym artykule porównamy tylko SSRI (citalopram, escitalopram, fluoksetyna, fluwoksamina, paroksetyna i sertralina) ze sobą pod względem wskazań do zaburzeń lękowych, skutków ubocznych, interakcji lekowych i objawów odstawienia.
Źródło: Medscape.com
| SSRI i wskazania do zaburzeń lękowych | Skutki uboczne | Interakcje leków | Objawy odstawienia |
| Citalopram- zespół lęku uogólnionego (GAD) | Częstość występowania:> 10% Suchość w ustach, nudności, senność, bezsenność, kserostomia, zwiększone pocenie się. Zapadalność 1-10% Drżenie, biegunka, zaburzenia wytrysku, nieżyt nosa, zakażenie górnych dróg oddechowych, niestrawność, zmęczenie, wymioty, lęk, jadłowstręt, ból brzucha, pobudzenie, impotencja, zapalenie zatok, bolesne miesiączkowanie, zmniejszone libido, ziewanie, bóle stawów, bóle mięśni, brak miesiączki, splątanie, kaszel, wzdęcia , zwiększone wydzielanie śliny, migrena, hipotonia ortostatyczna, parestezje, wielomocz, świąd, wysypka, tachykardia, zmiana masy ciała. | Stosunkowo niski potencjał interakcji z większością leków. Zobacz konkretne interakcje tutaj lub przeczytaj ulotkę dołączoną do opakowania. | Zwłaszcza po nagłym przerwaniu leczenia: niski / dysforyczny nastrój, drażliwość, pobudzenie, zawroty głowy, zaburzenia czucia (np. parestezje, takie jak wrażenia porażenia prądem), niepokój, splątanie, ból głowy, letarg, labilność emocjonalna, bezsenność i hipomania. |
| Fluoksetyna- ostre leczenie lęku napadowego (PD) z lub bez agorafobii; zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD) | Częstość występowania:> 10% Ból głowy, nudności, bezsenność, anoreksja, niepokój, osłabienie, biegunka, nerwowość, senność, drżenie, osłabienie. marzy o żółwiach morskich Zapadalność: 1 - 10% Zawroty głowy, suchość w ustach, niestrawność, pocenie się, zmniejszone libido, zaburzenia smaku, pobudzenie, ból w klatce piersiowej, dreszcze, splątanie, ból ucha, nadciśnienie, zaburzenia snu, zwiększony apetyt, kołatanie serca, zaburzenia snu, szum w uszach, częste oddawanie moczu, wymioty, zwiększenie masy ciała. | Wysoki potencjał interakcji z 30% wszystkich leków, w tymleki przeciwbólowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inne leki przeciwdepresyjne, w tym fluwoksamina, paroksetyna, trazodon, bupropion; leki przeciwpsychotyczne, diazepam, omeprazol, sertralina, S-warfaryna, leki przeciwarytmiczne, beta-blokery, fenytoina, losartan, debryzochina. Wszystkie interakcje można przeczytać tutaj lub w ulotce dołączonej do opakowania. | Myśli i zachowania samobójcze u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych. Zwłaszcza po nagłym przerwaniu leczenia: niski / dysforyczny nastrój, drażliwość, pobudzenie, |
| Fluwoksamina- zespołu lęku społecznego (SAD), zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego (ZO-K) i zespołu lęku napadowego (PD). | Częstość występowania:> 10% Nudności, ból głowy, senność, osłabienie, biegunka, zawroty głowy, kserostomia, jadłowstręt, nieprawidłowy wytrysk. Zapadalność: 1 - 10% Ból, niestrawność, zaparcia, zmniejszone libido, infekcje górnych dróg oddechowych, lęk, drżenie, pocenie się, wymioty, bóle brzucha, bóle mięśni, nietypowy smak, zasinienie, niezwykłe sny, zaburzenia myślenia, ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, pobudzenie, rozszerzenie naczyń, nadciśnienie, podwyższona aktywność wątroby enzymy, zmiana masy ciała, reakcja maniakalna. | Wysoki potencjał interakcji z 50% wszystkich leków, w tym: leki przeciwpsychotyczne, kofeina, leki przeciwbólowe, diazepam, benzodiazepina, propranolol, R-warfaryna, S-warfaryna, takryna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, teofilina, citalopram, fluoksetyna, omeprazol, paroksetyna, leki przeciwbólowe, przeciwarytmiczne, leki przeciwdrgawkowe, przeciwdrgawkowe, kanałowe, przeciwdrgawkowe, blokery, anty-cholesterol, cyzapryd, klozapina, immunosupresanty antybiotyki makrolidowe, ryfampicyna, steroidy, losartan, fenytoina, sertralina. Pełną listę leków, w przypadku których istnieje ryzyko interakcji, można znaleźć tutaj. | Zwłaszcza po nagłym przerwaniu leczenia: niski / dysforyczny nastrój, drażliwość, pobudzenie, zawroty głowy, zaburzenia czucia (np. parestezje, takie jak wrażenia porażenia prądem), niepokój, splątanie, ból głowy, letarg, labilność emocjonalna, bezsenność i hipomania. |
| Paroksetyna- zespołu lęku społecznego, zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego (ZO-K), zespołu lęku napadowego (PD), zespół lęku uogólnionego (GAD) i zespół stresu pourazowego (PTSD) | Częstość występowania:> 10%:Nudności, bezsenność, suchość w ustach, ból głowy, osłabienie, zaparcia, biegunka, zawroty głowy, zaburzenia wytrysku, drżenie. Częstość występowania: 1 - 10%: Lęk, niewyraźne widzenie, zmniejszony apetyt, impotencja, nerwowość, parestezje, hipomania. | Umiarkowany potencjał interakcji z 30% wszystkich leków, w tym leków przeciwbólowych, przeciwarytmicznych, przeciwdepresyjnych, w tym fluoksetyny, fluwoksaminy, paroksetyny, trazodonu, wenlafaksyny, bupropionu; leki przeciwpsychotyczne, beta-blokery i debryzochina. Pełną listę leków, w przypadku których istnieje ryzyko interakcji, można znaleźć tutaj lub w ulotce dołączonej do opakowania. | Zwłaszcza po nagłym przerwaniu leczenia: niski / dysforyczny nastrój, drażliwość, pobudzenie, zawroty głowy, zaburzenia czucia (np. parestezje, takie jak wrażenia porażenia prądem), niepokój, splątanie, ból głowy, letarg, labilność emocjonalna, bezsenność i hipomania. |
| Sertralina- zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD), lęku napadowego (PD), zespół stresu pourazowego (PTSD), zespołu lęku społecznego (SAD) | Częstość występowania:> 10%:Biegunka, nudności, ból głowy, bezsenność, zaburzenia ejakulacji, zawroty głowy, suchość w ustach, zmęczenie, senność. Częstość występowania: 1 - 10%: Pobudzenie, anoreksja, niepokój, zaparcia, parestezje, impotencja, pocenie się, złe samopoczucie, wymioty, ból. | Stosunkowo niski potencjał interakcji z większością leków. Fluwoksamina, fluoksetyna. Pełną listę leków, które mogą powodować interakcje, można znaleźć tutaj lub uzyskać ulotkę / ulotkę dołączoną do opakowania. | Zwłaszcza po nagłym przerwaniu leczenia: niski / dysforyczny nastrój, drażliwość, pobudzenie, zawroty głowy, zaburzenia czucia (np. parestezje, takie jak wrażenia porażenia prądem), niepokój, splątanie, ból głowy, letarg, labilność emocjonalna, bezsenność i hipomania. |
| Escitalopram- zespół lęku uogólnionego (GAD) | Częstość występowania:> 10%:Ból głowy, nudności, zaburzenia ejakulacji, senność, bezsenność. Zapadalność: 1 - 10%: Kserostomia, zaparcia, zmęczenie, zmniejszone libido, ból zęba, brak orgazmu, wzdęcia, przyrost masy ciała, zaburzenia miesiączkowania, nieżyt nosa, zespół grypopodobny. co to znaczy 711? | Przeciwwskazane dla agonistów LHRH, antagonistów hormonów, inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO), inhibitorów MAO-B, leków przeciwnowotworowych, przeciwpsychotycznych. Pełną listę leków mogących powodować interakcje można znaleźć tutaj lub uzyskać ulotkę / ulotkę dołączoną do opakowania. | Zwłaszcza po nagłym przerwaniu leczenia: niski / dysforyczny nastrój, drażliwość, pobudzenie, zawroty głowy, zaburzenia czucia (np. parestezje, takie jak wrażenia porażenia prądem), niepokój, splątanie, ból głowy, letarg, labilność emocjonalna, bezsenność i hipomania. |
Nie jest to łatwa lektura, ale jeśli chodzi o zabiegi lecznicze, które dotyczą psychiki, nie można być zbyt poinformowanym. Tak więc, teraz, gdy przyjrzeliśmy się niektórym podstawowym metodom leczenia, jak można zdecydować, czy należy zwrócić się do lekarza?
Odróżnianie normalnego lęku od zaburzenia lękowego
Źródło: cmhc.utexas.edu

Źródło: rawpixel.com
Każdy od czasu do czasu odczuwa niepokój. Osoba z zaburzeniem będzie jednak doświadczać lęku przewlekle i ciężej.
anioł numer 616 znaczenie
| Normalny niepokój | Zaburzenia lękowe |
| Sporadyczne obawy o okoliczności, takie jak stres związany z zerwaniem w pracy lub choroba dziecka. | Martwienie się nieustannie, chronicznie i bez prawdziwego powodutak, że wpływa na relacje, powoduje stres emocjonalny i fizyczny oraz przeszkadza w codziennym funkcjonowaniu. Zaburzenia koncentracji spowodowane zamartwianiem się. |
| Zawstydzenie lub poczucie skrępowania w obliczu niewygodnej sytuacji społecznej. | Unikanie interakcji społecznych i typowych sytuacji społecznychz obawy przed zakłopotaniem, poniżeniem lub osądem. |
| Doświadczanie fizycznych objawów, takich jak zdenerwowanie, lekkie pocenie się, a nawet zawroty głowy podczas czekającego na egzamin, umowy biznesowej lub wydarzenia takiego jak ślub. | Powtarzane, losoweatak paniki, uczucia zbliżającej się zagłady i przerażenia, ciągłe zamartwianie się i strach przed kolejnym atakiem paniki. |
| Smutek, bezsenność i niepokój lub zmartwienie bezpośrednio po traumatycznym wydarzeniu. Te uczucia ostatecznie znikają samoistnie lub po otrzymaniu porady terapeutycznej dotyczącej traumy. | Utrzymujące się koszmary, nocne lęki lub retrospekcje traumatycznego wydarzenia miesiące, a nawet lata po wydarzeniu. |
| Realistyczny i odpowiedni strach przed zagrażającą sytuacją, osobą lub przedmiotem. | Irracjonalny lęk, czasami powodując unikanie nieszkodliwego lub lekko zagrażającego przedmiotu, sytuacji lub osoby. |
| Normalna potrzeba zapewnienia bezpiecznego, pewnego i zdrowego środowiska. | Irracjonalne lęki przed postrzeganymi zagrożeniami, które skutkująkompulsywne zachowanietakie jak chroniczne mycie rąk, wielokrotne sprawdzanie, czy miejsce jest zamknięte na noc itp. |
Jeśli rozpoznasz u siebie jakiekolwiek trzy objawy wymienione w prawej kolumnie, być może nadszedł czas, aby rozważyć pomoc terapeutyczną i medyczną. Inne niepokojące objawy emocjonalne zaburzenia lękowego obejmują:
- Uczucie nadmiernej drażliwości;
- Czujesz, że twój umysł jest pusty;
- Trudność w koncentracji.
Fizyczne objawy lęku
Źródło: helpguide.org
Następujące fizyczne objawy lęku są częste, ale jeśli masz zaburzenie lękowe, będziesz często lub chronicznie i nadmiernie doświadczać dwóch lub więcej z poniższych:
- Bicie serca
- Wyzysk
- Napięte bóle głowy
- Ból żołądka i biegunka bez istotnej przyczyny
- Zawroty głowy
- Częste oddawanie moczu
- Duszność
- Mimowolne skurcze mięśni; nadmierne napięcie mięśni
- Drżenie lub drżenie
- Bezsenność
Lęk to powszechna emocja, której doświadczamy z różnych powodów. Bardzo często nie wymaga więcej interwencji niż świadoma relaksacja lub po prostu odpocznienie od stresorów. Czasami dobrze jest spotkać się z terapeutą lub doradcą, szczególnie w przypadku lęku w odpowiedzi na traumatyczne wydarzenie lub serię wydarzeń. Jeśli objawy nie ustąpią lub wystąpią co najmniej trzy z objawów wymienionych w tym artykule, rozsądnie byłoby udać się do lekarza lub psychiatry.

Źródło: rawpixel.com
Lekarz określi, czy konieczne jest podanie leku, a jeśli tak, to jaki byłby najlepszy SSRI na Twój niepokój. Aby uzyskać optymalne wyniki, lekarz zaleciłby równoległą terapię lub poradnictwo, a BetterHelp może być doskonałą platformą do tego celu. Nasi terapeuci i doradcy są przeszkoleni w zakresie radzenia sobie z każdym zaburzeniem lękowym, zwiększając Twoje szanse na ponowne prowadzenie normalnego, pozbawionego lęku życia.
Podziel Się Z Przyjaciółmi: