Dementia Praecox: definicja, przyczyny, objawy i leczenie

Dementia praecox to termin niezwykły w dzisiejszym świecie psychologii. Możesz przeczytać to w starszych powieściach lub usłyszeć, jak mówi o tym starsza osoba. Co ciekawe, dementia praecox nie jest tym, co większość ludzi w ogóle uważa za demencję! Zamiast tego jest to zupełnie inna diagnoza z różnymi objawami i metodami leczenia.

Źródło: abebooks.co.uk

Jaka jest definicja Dementia Praecox?

Termin „dementia praecox” był pierwotnie używany jako diagnoza psychiatryczna dla osób, które zdawały się mieć demencję, zanim były starsze. Określenie to, znane również jako „przedwczesne szaleństwo”, wskazywało na przedwczesną demencję.

Historia Dementia Praecox

Benedict Augustin Morel po raz pierwszy użył francuskiego terminu oznaczającego dementia praecox już w 1852 r. Później profesor psychiatrii Arnold Pick po raz pierwszy użył terminu „dementia praecox” w 1891 r., Kiedy pisał raport o młodym pacjencie z zaburzeniem psychotycznym. Później Emil Kraepelin użył tego terminu w opisie podręcznika i koncepcja stała się znana.

Źródło: commons.wikimedia.org

Zdaniem Kraepelina wszystkie schorzenia psychiatryczne można zaklasyfikować jako chorobę maniakalno-depresyjną lub dementia praecox. Pierwsza obejmowała wszystkie zaburzenia nastroju, a druga wszystkie zaburzenia związane z funkcjonowaniem poznawczym.

Te zaburzenia, które znalazły się pod parasolem dementia praecox, obejmowały psychozę paranoidalną, katatoniczną i hebefreniczną. Formularze te były zawarte w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych do czasu opublikowania DSM-5 w 2013 roku.

Obecne wykorzystanie

Chociaż większość może nie być zaznajomiona z terminem dementia praecox, prawdopodobnie słyszała o nowszym terminie, który go zastąpił. Choroba, która kiedyś była znana jako dementia praecox, jest obecnie określana jako schizofrenia, termin, który zasugerowano jako alternatywny termin dla dementia praecox w 1918 r. Te dwa terminy były używane zamiennie do 1952 r., Kiedy opublikowano pierwszy Podręcznik diagnostyczny i statystyczny.

Otóż, termin dementia praecox jest rzadko używany przez psychiatrów, a nawet przez samych pacjentów, jeśli w ogóle. Termin schizofrenia to przyjęty termin określający zaburzenie, które kiedyś było znane jako dementia praecox.

Źródło: flickr.com

Przyczyny i czynniki ryzyka Dementia Praecox

Nikt nie zna dokładnej przyczyny schizofrenii. Wydaje się, że nie odpowiada za to tylko jeden gen, chociaż kombinacja mutacji genetycznych może zwiększyć prawdopodobieństwo. Naukowcy zidentyfikowali kilka czynników ryzyka, które są częstsze u osób ze schizofrenią.

Możesz być bardziej narażony na schizofrenię, jeśli:

• Twój rodzic lub rodzeństwo to ma - Twoje szanse na to wzrosną o 10% /
• Oboje rodzice to mają - Twoja szansa wzrasta o 40%.
• Masz identycznego bliźniaka, który go ma - Twoje szanse sięgają nawet 50%.
• Przed urodzeniem byłeś narażony na określoną infekcję wirusową.
• Twoja matka była niedożywiona podczas ciąży z tobą.
• Brałeś narkotyki psychoaktywne, takie jak meta czy LSD.

Czym różni się twój mózg, jeśli masz schizofrenię?

Naukowcy odkryli, że ludzie ze schizofrenią mają różnice w budowie mózgu. Komory, puste przestrzenie w mózgu, są większe u osób ze schizofrenią. Przyśrodkowe płaty skroniowe, które są kluczowe dla pamięci, są mniejsze u osób z chorobą.

W jednym badaniu mózgi osób ze schizofrenią i pacjentów z zaburzeniami nastroju były badane po ich śmierci. Mózgi osób ze schizofrenią były o 6% lżejsze. Kory przyhipokampowe były cieńsze o 11%. Osoby ze schizofrenią miały większe komory. Komory boczne były o 19% większe, a przekroje rogów skroniowych o 97% większe. Chociaż niektóre zmiany w mózgu były podobne do zmian w chorobie Alzheimera, były one mniej poważne niż w przypadku choroby Alzheimera.

Chemia mózgu również odgrywa rolę. Jeśli neuroprzekaźniki nie są w równowadze, mogą powodować objawy schizofrenii. Dwa główne neuroprzekaźniki zaangażowane w schizofrenię to dopamina i glutamina, chociaż inne również mogą odgrywać rolę.

Wraz z rozwojem mózgu istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia zmian związanych ze schizofrenią. Dwa krytyczne momenty dla rozwoju mózgu, które mogą mieć wpływ na ten wynik, mogą nastąpić przed urodzeniem i w okresie dojrzewania. Jeśli dana osoba ma czynniki ryzyka schizofrenii, a także różnice w mózgu, mogą mieć objawy psychotyczne w trakcie lub po okresie dojrzewania.

Źródło: commons.wikimedia.org

Objawy

Objawy schizofrenii zwykle pojawiają się między 16 a 30 rokiem życia, chociaż czasami zdiagnozowano u małych dzieci. Objawy schizofrenii dzielą się na trzy główne kategorie.

Pozytywne objawy

Pozytywne objawy to te, których ludzie ze schizofrenią doświadczają, a zdrowi ludzie nie. Są to symptomy związane z ich niezdolnością do rozróżnienia tego, co jest rzeczywiste. Mogą mieć halucynacje, które mogą być wzrokowe, słuchowe lub związane z którymkolwiek ze zmysłów.

Urojenia lub fałszywe przekonania są powszechne wśród osób ze schizofrenią. Osoby ze schizofrenią mogą mieć nietypowe wzorce myślowe, znane jako zaburzenia myślenia, ponieważ są to dysfunkcyjne sposoby myślenia. Mogą również wykazywać pobudzone ruchy fizyczne.

Negatywne objawy

Negatywne objawy schizofrenii to emocje i zachowania zdrowych ludzi, ale osoby ze schizofrenią nie. Zmniejszona mimika twarzy lub zmiany w tonie głosu, zwane płaskim afektem, są powszechne wśród osób ze schizofrenią. Mogą również nie być w stanie odczuwać przyjemności w swoim codziennym życiu. Mogą nie być w stanie rozpocząć lub kontynuować działalności. Mogą mówić bardzo mało.

Objawy poznawcze

Objawy poznawcze schizofrenii to problemy z umiejętnością myślenia tak efektywnie, jak robią to ludzie zdrowi. Osoby ze schizofrenią mogą mieć problemy ze zrozumieniem informacji i wykorzystywaniem ich do podejmowania decyzji. Mogą mieć trudności z zwróceniem uwagi. Zwykle bardzo trudno jest im nauczyć się czegoś nowego, a następnie natychmiast wykorzystać te informacje.

Diagnoza

Zanim lekarz zdiagnozuje schizofrenię, musi wykluczyć inne przyczyny objawów. Zazwyczaj dają pełne badanie fizykalne. Mogą przeprowadzać testy, aby wykluczyć inne choroby i testy na obecność narkotyków, aby wykluczyć nadużywanie substancji lub alkoholizm.

zwierzę duch koali

Psychiatra ocenia stan psychiczny pacjenta. Psychiatra zadaje pacjentowi pytania dotyczące objawów. Uzyskują informacje, albo od pacjenta, albo od członków jego rodziny, na temat historii ich rodziny i osobistych doświadczeń. Obserwują wygląd pacjenta, zauważając, jak odpowiada na pytania. Wypatrują oznak, że dana osoba może być agresywna lub mieć skłonności samobójcze.

Lekarz porówna wszystkie te informacje z DSM-5, aby sprawdzić, czy objawy odpowiadają kryteriom rozpoznania schizofrenii. Jeśli tak, lekarz zazwyczaj wyjaśni swoją diagnozę i opracuje plan leczenia dla pacjenta.

Leczenie

W tej chwili nie ma lekarstwa na schizofrenię. Jednak kilka metod leczenia może być bardzo skutecznych w leczeniu i łagodzeniu objawów choroby. Za leczenie zwykle odpowiada psychiatra, ale mogą być również zaangażowani inni specjaliści, w tym psycholog, pielęgniarka psychiatryczna, pracownik socjalny i kierownik przypadku.

Leki

Leki stosowane najczęściej u osób ze schizofrenią to leki przeciwpsychotyczne. Leki te wpływają na działanie neuroprzekaźnika dopaminy. Pomaga to złagodzić objawy.

Leki przeciwpsychotyczne pierwszej generacji są obecnie stosowane rzadziej. Leki te, takie jak haloperydol i perfenazyna, często powodują późną dyskinezę, która jest zaburzeniem ruchowym, które może być nieodwracalne. Niektóre z nowszych leków przeciwpsychotycznych, które mają mniej skutków ubocznych, obejmują:

• Abilify
• Saphris
• Wyniki
• Vraylar
• Clozaril
• Fanapt
• Latuda
• Zyprexa
• Invega
• Seroquel
• Risperdal
• Geodon

Oprócz leków przeciwpsychotycznych na pozytywne objawy schizofrenii, psychiatrzy często przepisują inne leki, aby pomóc w innych aspektach zaburzenia. Należą do nich leki przeciwdepresyjne i przeciwlękowe.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania, jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich ma schizofrenię, jest to, że przed zmianą sposobu przyjmowania leków musisz porozmawiać ze swoim psychiatrą. Nagłe zatrzymanie może być ryzykowne zarówno psychicznie, jak i fizycznie. Możesz zapytać lekarza, co zrobić, jeśli przegapisz dawkę, ale najlepiej, jeśli zrobisz wszystko, co możesz, aby przyjmować leki konsekwentnie i zgodnie z zaleceniami.

Jeśli Twoja ukochana osoba przyjmuje leki na schizofrenię, wspieraj ją. Nie oznacza to dokuczania lub sprawiania, że ​​czują się źle, ponieważ muszą brać takie leki. Zamiast tego potrzebują troskliwego wsparcia, który zachęci ich do przestrzegania planu leczenia, aby mogli żyć jak najlepsze życie.

Terapia

Indywidualna psychoterapia może pomóc osobom ze schizofrenią w pracy nad zmianą ich dysfunkcyjnych wzorców myślowych. Mogą nauczyć się radzić sobie ze stresem. Terapeuta może pomóc im nauczyć się rozpoznawać, kiedy zbliżają się nawroty i opracować plan, jak tego uniknąć lub zminimalizować jego skutki.

Osoby ze schizofrenią mogą potrzebować treningu umiejętności społecznych, aby poprawić komunikację i umiejętności społeczne. Mogą potrzebować pomocy w wykonywaniu codziennych czynności. Jeśli potrafią pracować, mogą potrzebować pomocy z programu rehabilitacji zawodowej lub zakładu pracy chronionej.

Terapia rodzinna może pomóc rodzinom osób ze schizofrenią. W tego typu terapii rodziny zdobywają informacje na temat schizofrenii i uczą się sposobów radzenia sobie z zaburzeniem jako rodzina i jako jednostki.

Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich obawia się objawów podobnych do schizofrenii, możesz porozmawiać z psychologiem, który pomoże Ci zdecydować, co dalej. Licencjonowani doradcy są dostępni na BetterHelp.com, aby pomóc Ci zrozumieć, co wiąże się z tą diagnozą, poradzić sobie z nią, pomóc ukochanej osobie poradzić sobie z nią lub poradzić sobie z innymi wyzwaniami dotyczącymi zdrowia psychicznego.

Inne środki

Gdy objawy schizofrenii są najgorsze, pacjent może wymagać hospitalizacji. Czasami jest to ważne, aby upewnić się, że są one bezpieczne, a ich potrzeby są zaspokajane. Dla dorosłych, którym nie pomagają leki, opcją może być terapia elektrowstrząsowa (ECT). ECT jest szczególnie pomocne dla osób razem ze schizofrenią i depresją.

Źródło: commons.wikimedia.org

Czy jest nadzieja?

Na początku XX wieku, kiedy Kraepelin po raz pierwszy użył terminu dementia praecox, wierzył, że choroba jest ciężką, szybko postępującą chorobą, z której nikt nie może wyleczyć. Z czasem ten pogląd złagodniał, ale faktem jest, że ludzie z chorobą znaną wówczas jako dementia praecox rzadko wracają do zdrowia.

Jednak wciąż jest nadzieja. Nie ma nadziei, że choroba zniknie. Zamiast tego objawy choroby zostaną na tyle złagodzone, że osoba ze schizofrenią będzie mogła żyć przyzwoicie, dobrze funkcjonować w codziennych czynnościach, pracować tak, jak może i często znajdować radość.

Podziel Się Z Przyjaciółmi: